百萬醫(yī)療險的自付額是多少?
百萬醫(yī)療險是一種商業(yè)醫(yī)療保險,其特點(diǎn)在于保費(fèi)較低、保額較高、保障范圍較廣,最高報銷額度可達(dá)數(shù)百萬元。在醫(yī)療保險政策規(guī)定準(zhǔn)予支付的醫(yī)療費(fèi)用中,由參保者個人承擔(dān)的比例稱為個人自付比例。根據(jù)醫(yī)保相關(guān)規(guī)定,甲類藥品全額納入統(tǒng)籌報銷,而乙類藥品則需要先自負(fù)一定比例再納入統(tǒng)籌支付。市社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可根據(jù)每年大額醫(yī)療救助金的收支情況適時調(diào)整大額醫(yī)療社會救助比例。
百萬醫(yī)療險的保費(fèi)與被保險人的年齡掛鉤,從一兩百元到千元出頭不等。十歲過后到20~30歲左右,保費(fèi)比較便宜,但嬰幼兒和老人購買的話,保費(fèi)就會相對貴一些。需要注意的是,百萬醫(yī)療險大部分都有免賠額度,5000元、1萬或者2萬,且保障期限多為一年,不保證續(xù)保。只有當(dāng)被保險人因病或意外在醫(yī)院所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用超過免賠額的時候,保險公司才會進(jìn)行賠付。
在實(shí)際操作中,百萬醫(yī)療險的報銷比例也會受到一些因素的影響。例如,有社保的被保險人看病時先找社保報銷,剩下的費(fèi)用百萬醫(yī)療險基本會100%報銷;而沒有社保的被保險人,百萬醫(yī)療險往往只報銷60%,甚至更少。醫(yī)保報銷后,不足1萬塊免賠額不賠。市面上大多數(shù)的百萬醫(yī)療險都需要先扣除社保報銷部分,剩下的自付費(fèi)用超過一萬以上的才能報銷。
百萬醫(yī)療險作為一種補(bǔ)充醫(yī)保的方式,在社保的基礎(chǔ)上能夠進(jìn)一步減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。但是消費(fèi)者在購買時也需要仔細(xì)閱讀合同條款,了解保險公司的免責(zé)事項(xiàng),以免出現(xiàn)不必要的糾紛。
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