醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例怎么計(jì)算20世紀(jì)50-60年代，聯(lián)邦和州政府建立了醫(yī)療救濟(jì)制度和老年醫(yī)療保險(xiǎn)制度。1973年，美國(guó)國(guó)會(huì)通過(guò)《健康維護(hù)組織法》，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)健康維護(hù)組織通過(guò)舉辦醫(yī)院和雇傭開(kāi)業(yè)醫(yī)生為參保成員提供醫(yī)療和預(yù)防服務(wù)。

    20世紀(jì)80年代以來(lái)，各國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)都出現(xiàn)了醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)迅速和醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集能力下降的矛盾。產(chǎn)生這一矛盾的主要原因:一是隨著計(jì)算機(jī)、基因分析等高科技在醫(yī)學(xué)中的運(yùn)用，醫(yī)藥技術(shù)出現(xiàn)了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，其成本也相應(yīng)提高。二是人口結(jié)構(gòu)老齡化.這一方面使疾病發(fā)生了重大變化，老年慢性疾病增多，因而需要更多的醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投人;另一方面導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)人口相對(duì)減少，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集能力下降。三是隨著人民生活水平的改善，人們的健康需求普遍提高。四是傳統(tǒng)的醫(yī)療保險(xiǎn)體系導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)供需雙方缺乏費(fèi)用意識(shí)，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金浪費(fèi)和支出結(jié)構(gòu)不合理，醫(yī)療保險(xiǎn)基金的利用效率不高。面對(duì)這些困難和壓力，各國(guó)開(kāi)始對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)行改革，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)核心就是提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率。