百萬醫(yī)療險vs重疾險怎么選?太多人買錯了!
百萬醫(yī)療險和重疾險的區(qū)別
百萬醫(yī)療險和重疾險在多個方面存在明顯區(qū)別:
賠付方式:
百萬醫(yī)療險是報銷型,被保人需先自行支付醫(yī)療費用,然后向保險公司申請報銷,報銷金額以實際產(chǎn)生的合理且必需的費用為限。
重疾險則是給付型,一旦被保人確診約定的重疾并符合條件,保險公司會直接給付約定的保險金,這筆錢用途不限。
保費:
百萬醫(yī)療險價格相對便宜,30歲男性一年保費大概200-300元左右,但保費會隨年齡增長而上漲。
重疾險價格較貴,30歲男性購買通常至少需要幾千元,不過每年交的錢固定不變。
保障期限:
百萬醫(yī)療險通常交一年保一年,部分產(chǎn)品可保證續(xù)保6-20年,但續(xù)保期滿后可能需重新審核。
重疾險有保1年、定期或終身的產(chǎn)品,若選擇保至終身,保障相對穩(wěn)定。
保險金用途:
百萬醫(yī)療險主要用于報銷住院治療期間的醫(yī)療費用,康復(fù)等費用通常無法報銷。
重疾險賠付的保險金可自由支配,能用于補充治療費用、康復(fù)費用、維持家庭日常開銷、還房貸車貸以及彌補無法工作造成的損失等。
保障范圍:
百萬醫(yī)療險不限制疾病類型,主要保障因疾病或意外傷害造成的門診和住院醫(yī)療費用。
重疾險明確約定保障的具體疾病,如惡性腫瘤、急性心肌梗塞等,只有患合同約定的疾病才賠付。
與社保關(guān)系:
費用補償型百萬醫(yī)療險對已獲社保報銷的部分不再重復(fù)賠付;定額給付型或津貼型百萬醫(yī)療險與社保不沖突。
重疾險與社保無沖突,只要符合合同約定即可賠付。
挑選要點:
挑選百萬醫(yī)療險要關(guān)注保障責(zé)任、等待期、免賠額、給付比例條款、續(xù)保條件、除外責(zé)任等,因其通常為短期保險,續(xù)保和理賠條件要求較多。
重疾險多為長期或終身保障,理賠條件明確,購買要點相對較少。
百萬醫(yī)療險的優(yōu)勢和劣勢
優(yōu)勢:
提供高額保障,保額可達(dá)百萬甚至更高,能有效應(yīng)對重大疾病或意外產(chǎn)生的高額醫(yī)療費用,減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
保障范圍廣泛,涵蓋住院治療、手術(shù)費用、藥品費用、門診、體檢、急救等費用,為健康提供全面保障。
保費相對較低,性價比高,對于有一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的人來說是一種經(jīng)濟(jì)實惠的選擇。
部分產(chǎn)品續(xù)保條件較好,即使被保險人健康狀況變化,也不會拒;蛏险{(diào)保費。
劣勢:
并非涵蓋所有疾病,一些慢性病、精神疾病等可能不在保障范圍內(nèi)。
存在免賠額,未達(dá)到免賠額的醫(yī)療費用需自行承擔(dān),對于小病小痛可能造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
投保條件嚴(yán)格,對年齡、職業(yè)、健康狀況等有限制,60歲以上老年人、高危職業(yè)人群、曾罹患重大疾病或患有慢性病的人群可能無法投保。
先治療后報銷,患者需自行墊付醫(yī)療費用,可能給經(jīng)濟(jì)帶來較大壓力。
醫(yī)院資質(zhì)有限制,通常僅限在公立醫(yī)院二級及以上的普通部就診才能報銷。
重疾險的優(yōu)勢和劣勢
優(yōu)勢:
提供經(jīng)濟(jì)保障,在罹患重大疾病時,能減輕家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,幫助支付高額醫(yī)療費用。
具有靈活性,可根據(jù)個人需求定制保險計劃,選擇不同的保額、保險期限和保費支付方式。
部分重疾險提供額外福利,如康復(fù)服務(wù)、手術(shù)津貼等,有助于患者康復(fù)和適應(yīng)新生活。
劣勢:
存在限制和排除條款,如年齡限制、先決條件等,某些慢性病或遺傳疾病可能不在保險范圍內(nèi)。
保費成本較高,對于經(jīng)濟(jì)實力較弱的人來說可能是較大的負(fù)擔(dān)。
保障不全面,一些罕見疾病可能不在保險范圍,可能導(dǎo)致在特定情況下無法獲得賠付。
如何根據(jù)自身情況選擇百萬醫(yī)療險或重疾險
選擇百萬醫(yī)療險或重疾險時,可從以下幾個方面考慮:
經(jīng)濟(jì)狀況:如果預(yù)算有限,可先選擇百萬醫(yī)療險建立基本保障;若經(jīng)濟(jì)條件允許,可同時購買,以獲得更全面的保障。
資金預(yù)算:百萬醫(yī)療險保費相對便宜,采用自然費率,年齡不同保費不同;重疾險保費較貴,尤其在相同年齡下。預(yù)算不足時可先考慮百萬醫(yī)療險,條件允許后再增加重疾險。
健康情況:兩者均需健康告知,百萬醫(yī)療險的告知通常更嚴(yán)格。選擇重疾險時,若滿足一定條件,可能通過增加保費或除外承保投保,但需結(jié)合健康告知條件考慮。
自身已有的保障情況:若當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷比例高或所在公司在大病住院時支付工資,可不先考慮重疾險,優(yōu)先購買百萬醫(yī)療險。
購買百萬醫(yī)療險和重疾險的常見誤區(qū)
重疾險的常見誤區(qū):
認(rèn)為保額越高越好,實際上,家庭年交保費一般不超過家庭年收入的20%,重疾險保額選擇30萬至50萬通常足夠,過高保額可能導(dǎo)致過高保費,不合適。
覺得疾病種類越多越好,其實銀保監(jiān)會規(guī)定了28種必保的高發(fā)重疾,占保險公司重疾理賠案件的90%以上,應(yīng)關(guān)注是否保障高發(fā)疾病及疾病分組是否合理。
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